廉价药上游涨下游限 企业因价格倒挂中标不供货

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近日，武汉几家医院无皮试破伤风针库存紧张的消息，再次凸显了廉价药品价格倒挂的问题。

一位不愿透露姓名的制药行业资深人士向记者透露，“价格倒置是医院不采购商品的真正原因。”国家限制药品价格，医院没有空.”

另一方面，一些制药公司的人说，各省的药品招标仍然倾向于低价中标。由于大企业严格的生产标准和高昂的成本，一些小企业往往可以低价中标，而小企业抗风险能力弱，如果单个损失太大，供应就会被切断。

价格颠倒，廉价药物消失

事实上，在过去的10年里，更多的西地兰、几毛钱的维生素D和许多3元的廉价经典药物已经在市场上消失了，而问题的症结大多是由于价格限制。截至2014年初，国家发展和改革委员会对不同类别的药品进行了三轮31次降价，在一定程度上缓解了人为抬高药品价格的问题，同时也淘汰了一些低价药品。

在2010年的全国人民代表大会上，CPPCC全国委员会委员戴秀英在他的提案中引用了一组调查数据。大型医院廉价药品短缺严重，短缺药品多达342种。

“这些药品短缺的原因是价格便宜，公司没有钱赚。”长期在一线制药企业从事药品生产技术监控的胡群(化名)表示，目前，大部分药品的成本大幅上升，尤其是中草药价格大幅波动，而一些企业集中招标的基本药物中标价格却在下降，使得这些产品无法在正常生产流程和条件下保持收支平衡，企业干脆放弃生产廉价药品。

“现在各省的招标模式都倾向于低价中标。对大企业来说，不投标总比赔钱好，没有需求，他们就不会生产。”据胡群分析，由于大企业生产标准严格，成本高，一些小企业往往以低价中标，有时投标价甚至低于大企业的成本价。然而，小企业抵御风险的能力很弱，如果单个零件的损失太大，供应就会被切断。

中国一家大型上市制药公司的秘书长也证实了这一说法。他说，在去年的基本药物招标中，一些获奖产品的价格低于公司的生产成本。除了制造商不愿意生产之外，医院甚至更不愿意为亏损企业购买低价药材。上述老兵表示，由于长期限制低价药品的最高零售价格，医院在亏损后停止购买低价药品，转而选择一些不受监管的高价品种。

任仲道元重返药房

2014年发布的一系列低价药物似乎给市场注入了一针强心剂。

2014年5月，低成本药品政策出台，取消了国家目录中530个品种、1154种剂型的最高零售价格，取而代之的是“西药不超过3元，中成药不超过5元”的日均成本标准。根据公布的名单，已取消价格限制的药物包括红霉素、青霉素、阿莫西林、庆大霉素、乙酰螺旋霉素等常用的廉价药物。

一些持有大量廉价药品批文的制药公司欢欣鼓舞，纷纷宣布将重振这些产品。但是，记者了解到，由于药品集中采购和药品奖金政策没有改变，到目前为止，药品供应和终端销售基本保持不变。

一位企业政策研究部门的负责人指出，过去2元左右的药品最初实际销售成本只有0.3元到0.5元，经过多轮招标和比价，药品价格不断下降。低价药物需求量很大，而且动作很快。但是，在药品分红环境下，低价药品的价格优势难以凸显，其15%的分红比例低于高价药品。医院和零售渠道不愿意放弃空.高价药品的可观利润

“放开药品价格的政策尚未出台。只要有控制，低价药品市场就很难重新点燃。”上述资深人士感叹道。