中国最“老”县养老困局拷问养老准备

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据媒体报道，江苏如东被称为中国最老的县，因为它是中国老龄化人口比例最高的县。去年底，如东县60岁以上老人比例达到29.26%，28万老人在找地方“休息”。根据官方数据，与全国人口比例相比，如东提前20年进入老龄化社会，如东正在感受老龄化的痛苦。王的家在如东县郊区的村，已经在同一个家庭住了五代。有18个人，包括13个50岁以上的人和只有4个年轻人。将来，很难避免一个人不得不赡养许多老人的情况，如父母、祖父母和外祖父母。

这对老年人来说是一个难以承受的负担。当然，在理想状态下，这些老年人有养老金，不需要承担经济责任。然而，即使没有经济问题，一个人也不能照顾八个老人。因此，我们必须实行社会化养老，即进入养老院。

但问题是养老硬件设施严重不足，社会不能按照标准为老年人提供足够的公共产品和服务。以如东为例，如果进入养老服务机构的人数是3%，如东仍然缺少近4000张老年病床。然而，当老龄化问题在未来变得越来越严重时，它显然太小而不能以3%的比例进入养老院。也就是说，未来对老年病床的需求会更大，老年病床的缺口也会更大。

另一个棘手的问题是，进入养老院仍然存在经济困难。一方面，居民收入低，但他们负担不起去养老院。以如东县草步镇为例，养老院每月需要花费1000元。然而，许多农村老年人没有钱“消费”。另一方面，公共财政支出面临巨大压力。如东县曹埠镇近年来先后投资500万元重建养老院。现在有120个老人，他们都是五保户和孤独的老人。老年人的所有费用都由政府提供。每人每月还有50元的零花钱，外加医务人员和工作人员的工资。医院年经营费用需要150万元，其中镇承担40%，县及上级承担60%。同时，如东县为了鼓励民间资本支持老年人，每张床位补贴在3.5万元至1万元之间，政府每月补贴老年人185元，财政支出压力不小。

此外，老年服务也处于低水平。上述养老院工作人员的待遇只是县内最低工资标准，护理人员的月工资只有几百元，与县保姆的待遇相差甚远，服务水平不能要求太高。同时，养老院不赚钱，“只能基本维持”。

在中国的许多地方，如东的今天可能就是明天。是我们认真考虑养老困境的时候了。